• VIAGRA VỚI NGƯỜI BỊ CAO HUYẾT ÁP

    Trong gần 20 năm qua, một trong những dược phẩm được nhắc nhở tới khá nhiều và cũng được nhiều người sử dụng là thuốc chữa bệnh rối loạn cương dương Viagra. Viagra được đưa vào thị trường vào năm 1988 và đã mang lại niềm vui cho không ít nam giới chẳng may rơi vào tình trạng “ trên bảo dưới không nghe” trong đời sống tình dục. Tuy nhiên, có khá nhiều vấn đề được bàn luận về xung quanh loại thuốc này, trong đó có việc người bị bệnh cao huyết áp có được dùng Viagra hay không?

    1. VIAGRA LÀ GÌ?

    Viagra là tên hiệu của thuốc Sildenafil dùng để giúp chứng rối loạn cương dương ở nam giới, do công ty Pfizer Inc. sản xuất. Sự khám phá ra tác dụng của Viagra là do một sự tình cờ. Đó là vào năm 1992 khi các nhà khoa học của viện bào chế Pfizer thử nghiệm thuốc Sildenafil citrate để chữa bệnh nhân bị thiếu máu cơ tim ở một số người tình nguyện. sau một thời gian thử nghiệm, những tình nguyện viên từ chối hoàn trả thuốc không dùng vì lý do “ thuốc giúp công cụ “ hành sự” của họ cứng hơn và kéo dài lâu hơn thường lệ”.

    Không bỏ lỡ cơ hội, Pfizer bèn để tâm nghiên cứu thêm và thấy quả tình là hoạt chất Sildenafil có tác dụng làm cướng cứng dương vật. Họ đã khảo sát trên những người bị rối loạn cương dương và thấy rằng nó có hiệu quả cải thiện đáng kinh ngạc. Từ đó, công ty đã đặt tên riêng cho Sildenafil là Viagra, một Virility drug, viên thuốc cường dương, nam tính, và vào ngày 27 tháng 3 năm 1998, Viagra là dược phẩm đầu tiên được cơ quan Thực Dược Phẩm Hoa Kỳ cho phép sử dụng để điều trị rối loạn cương dương.

     

     

    2. CƠ CHẾ TÁC DỤNG CỦA VIAGRA RA SAO?

    Nitric Oxid được mô bào cơ thể liên tục sản xuất ở mức độ nhiều hay ít khác nhau. Khi có kích thích hoặc ham muốn tình dục, chất Nitric Oxide được sản xuất ở mô xốp cơ quan sinh dục nam, qua một chuỗi phản ứng hóa học, chất Cyclic guanosine triphosphate( cGMP) thành hình, chất này sẽ làm cho cơ trơn động mạch dương vật giãn ra, máu tràn vào dương vật trở nên to và cứng. Nhưng c GMP không tồn tại lâu, nếu cGMP sớm bị hủy hoại hoặc lượng quá ít thì máu thoát ra khỏi dương cụ rất nhanh và cơ quan này sẽ trở lại tình trạng mềm xỉu. Viagra có tác dụng ngăn chặn sự hủy hoại cGMP, khiến cho mạch máu tiếp tục giãn ra và dương vật được cương cứng kéo dài. Vì vậy, Viagra chỉ có tác dụng đối với nam giới còn ham muốn tình dục hoặc khi còn khả năng đáp ứng với kích thích gợi tình.

     

     

    3. NGƯỜI BỊ CAO HUYẾT ÁP CÓ CẦN DÙNG VIAGRA KHÔNG?

    Cao huyết áp là một trong những bệnh rất dể gây rối loạn cương dương và được xem như “ đôi bạn” luôn cặp kè bên nhau với 2 lý do:

    Thứ nhất, rối loạn cương dương xảy ra khi các mạch máu lưu thông tới thể hang của dương vật bị giảm, có thể do hẹp hay tắc nghẽn, cơ thể mất cân bằng nội tiết tố khi hoạt động của các dây thần kinh kích thích sự cương cứng bị rối loạn. Cao huyết áp là một bệnh gây tổn thương các thành mạch máu, dẫn đến xơ vữa động mạch, hạn chế máu lưu thông.

    Khi lượng máu đến “ súng ống” suy giảm, quý ông sẽ gặp khó khăn trong việc “ lên nòng”, không đạt được sự cương cứng đủ hoặc khó duy trì sự cương cứng đủ lâu để đạt được sự thỏa mãn trong sinh hoạt tình dục. Theo thống kê, rối loạn cương dương có thể xuất hiện ở nam giới mọi lứa tuổi nhưng nhiều nhất là từ 45 tuổi trở lên, ước tính có khoảng 30% nam bệnh nhân cao huyết áp mắc thêm chứng rối loạn cương dương.

    Thứ hai, việc dùng thuốc để kiểm soát huyết áp, đưa huyết áp về mức bình thường hoặc gần bình thường lại có thể gây rối loạn cương dương, đặc biệt là khi dùng lâu dài, liều cao và sử dụng các thuốc có tác dụng phụ trực tiếp gây trục tặc cho việc cương cứng dương vật, đặt biệt là nhóm thuốc lợi tiểu( hydrochlorothiazide), thuốc ức chế beta( propanolol, atenolon…). Trên thực tế, sau một thời gian dùng thuốc không ít quý ông than phiền rằng “ phong độ súng ống” của mình giảm đi rõ rệt. Bởi vậy, việc tìm hiểu và sử dụng Viagra cho bệnh nhân cao huyết áp là rất cần thiết, không chỉ nhằm mục đích trị bệnh mà còn ý nghĩa nhân văn sâu sắc.

     

     

    4. DÙNG VIAGRA CHO NGƯỜI CAO HUYẾT ÁP NHƯ THẾ NÀO?

    Tuy nhiên cho đến nay vấn đề người bị bệnh cao huyết áp có nên dùng Viagra hay không vẫn chưa đạt được sự thống nhất. Phần đông cho rằng vẫn có thể sử dụng được vì trên thực tế không ít người bị cao huyết áp đã được chỉ định dùng Viagra một cách thận trọng đã đem lại hiệu quả tốt, không ảnh hưởng đến huyết áp, giúp cương dương tốt và đặc biệt đem lại một lợi ích không nhỏ cho đời sống tinh thần. Hơn nữa, có không ít trường hợp người ta nhận thấy Viagra có tác dụng giúp làm nhẹ huyết áp, bởi vậy có ý kiến cho rằng loại thuốc này thực chất chỉ phản chỉ định cho những người bị huyết áp thấp, còn với huyết áp cao vẫn có thể sử dụng dưới sự chỉ dẫn và theo dỏi của thầy thuốc. kết quả một nghiên cứu mới của các nhà nghiên cứu ở ĐH Gaiinesville, Florida, Mỹ đăng trên tạp chí Hypertension( Mỹ) cho biết Viagra( tiên dược) của chứng rối loạn cương dương không những không ảnh hưởng đến huyết áp mà ngược lại còn giúp tim bơm máu dể dàng hơn…

     

     

    Nhóm nghiên cứu ĐH Gaiinesville, Florida, Mỹ xem xét hiệu quả của Viagra trên mạch máu ở 15 bệnh nhân bị cao huyết áp, họ kiểm tra mạch máu trung bình trước và sau khi bệnh nhân uống 50mg thuốc - một lượng thuốc cần cho trạng thái rối loạn cương dương. Kết quả là huyết áp ở những người này không tăng hoặc không giảm, thêm vào đó, loại thuốc này có tác dụng giúp cho tim vận hành dể dàng hơn trong việc bơm máu.

    Nhưng theo các chuyên gia khi dùng loại thuốc này cho người bị cao huyết áp phải chú ý một số vấn đề như:

    1. Nhất thiết phải có được chỉ định và hướng dẫn của thầy thuốc có chuyên khoa, tuyệt đối không ự ý mua, dùng, thay thế chủng loại hoặc nâng liều lượng. Thuốc chữa rối loạn cương dương la 2nhu7ng4 thuốc kê toa, nghĩa là phải do bác sĩ chỉ định, bệnh nhân không nên dùng thuốc kiểu” truyền tai nhau”. Những viên thuốc chữa rối loạn loạn cương dương như Viagra, Cialis hay Levitra chỉ nên sử dụng khi bệnh nhân đã được kiểm soát huyết áp tốt. Những thuốc này không an toàn khi bệnh nhân đang dùng thuốc chèn alpha hay các thuốc chứa Nitrate trong điều trị bệnh tim.
    2. Không được dùng Viagra khi đang dùng thuốc chứa Nitrat. Viagra gây nên những phản ứng với loại thuốc có chứa thành phần Nitrat, loại thuốc ma 2nhu7ng4 người mắc bệnh tim mạch thường sử dụng. Việc sử dụng Viagra trong thời điểm dùng thuốc Nitrat như thuốc Nitroglycerrin, isosorbide dinitrate và isosorbide mononitrate có thể chính là nguyên nhân gây nên cảm giác mệt mỏi hoặc những rắc rối với tim mạch.
    3. Không dùng Viagra cho những người cao huyết áp đã từng bị tai biến nhồi máu cơ tim hoặc đột quỵ, đã có rối loạn nhịp tim trong vòng 6 tháng trước, đau tức ngực không thường xuyên, viêm võng mạc sắc tố( một bệnh thoái hóa mang tính di truyền, có thể gây mù lòa), dị ứng với hoạt chất sildenafil của Viagra, có kèm theo suy gan, suy thận trầm trọng.
    4. Cần hết sức chú ý liều lượng khi dùng cho người bị cao huyết áp, tốt nhất là dùng liều ban đầu thật thấp, sau đó điều chỉnh dần tùy theo mức độ đáp ứng và các phản ứng bất lợi.

     

     

    Tóm lại

    Viagra từ khi ra đời đã trở thành một loại “ thần dược” cứu cánh cho những người đàn ông không may bị rối loạn cương dương, trong đó có những người mà nguyên nhân là do cao huyết áp và chịu tác dụng bất lợi của thuốc chữa trị cao huyết áp. Trong đời sống tình dục, một hoạt động không thể thiếu đối với chất lượng cuộc sống của con người, sẽ còn nhiều vấn đề cần tiếp tục bàn luận và nghiên cứu, nhưng trước mắt có thể nói Viagra không phản chỉ định đối với những bệnh nhân bị cao huyết áp kèm theo rối loạn cương dương. Vấn đề là ở chổ, dù muốn hay không những “ đấng mày râu” cao huyết áp không may rối loạn cương dương hảy hết sức tỉnh táo và thông thái khi sử dụng “ thần dược” này, nghĩa là đừng e ngại khi tìm đến những thầy thuốc có chuyên khoa để được xem xét, chỉ định và hướng dẫn một cách chi tiết và khoa học. Đừng liều lĩnh dùng Viagra để tránh khỏi những tai biến khôn lường.

     

    ( ThS. BS. Hoàng Khánh Toàn)